تشخیص و درمان بیش فعالی در کودکان توسط تیمی از درمانگران از روانشناسان کودک گرفته تا متخصصان کاردرمانی و … انجام می پذیرد.

تصمیم گیری در مورد اینکه آیا کودک مبتلا به ADHD است یا خیر، فرآیندی با چندین مرحله است. هیچ آزمایش واحدی برای تشخیص ADHD وجود ندارد و بسیاری از مشکلات دیگر مانند اختلالات خواب، اضطراب، افسردگی و انواع خاصی از ناتوانی های یادگیری می توانند علائم مشابهی داشته باشند.

اگر نگران این هستید که آیا کودک ممکن است ADHD داشته باشد، اولین قدم این است که با یک متخصص کاردرمانی صحبت کنید تا بفهمید آیا علائم با تشخیص مطابقت دارد یا خیر. تشخیص می تواند توسط یک متخصص سلامت روان، مانند روانشناس یا روانپزشک، یا توسط یک کاردرمانگر انجام شود.

تشخیص و درمان بیش فعالی در کودکان

روانپزشکان و کاردرمانگران از دستورالعمل های موجود در راهنمای تشخیصی و آماری انجمن روانپزشکی، برای کمک به تشخیص بیش فعالی استفاده می کنند. این استاندارد تشخیصی کمک می کند تا اطمینان حاصل شود که افراد به طور مناسب برای ADHD تشخیص داده شده و درمان می شوند. استفاده از استاندارد یکسان در جوامع همچنین می تواند به تعیین تعداد کودکان مبتلا به ADHD کمک کند و اینکه چگونه سلامت عمومی تحت تأثیر این وضعیت قرار می گیرد.

افراد مبتلا به ADHD الگوی مداوم بی توجهی و یا بیش فعالی – تکانشگری را نشان می دهند که در عملکرد یا رشد اختلال ایجاد می کند:

بی توجهی: شش یا بیشتر نشانه بی توجهی برای کودکان تا سن 16 سال، یا پنج یا بیشتر برای نوجوانان 17 سال و بالاتر و بزرگسالان.

علائم بی توجهی حداقل به مدت 6 ماه وجود داشته است و برای سطح رشد نامناسب است:

• اغلب از توجه دقیق به جزئیات کوتاهی می کند یا در کارهای مدرسه، محل کار یا سایر فعالیت ها اشتباه می کند.
• اغلب در حفظ توجه به وظایف یا فعالیت های بازی مشکل دارد.
• اغلب به نظر می رسد وقتی مستقیماً با او صحبت می شود گوش نمی دهد.
• اغلب دستورالعمل ها را دنبال نمی کند و در انجام تکالیف مدرسه، کارهای روزمره یا وظایف در محل کار شکست می خورد (مثلاً تمرکز خود را از دست می دهد، از مسیرهای جانبی دور می شود).
• اغلب در سازماندهی وظایف و فعالیت ها مشکل دارد.
• اغلب از انجام کارهایی که نیاز به تلاش ذهنی در مدت زمان طولانی دارند (مانند تکالیف مدرسه یا تکالیف) اجتناب می کند، دوست ندارد یا تمایلی ندارد.
• اغلب چیزهای لازم برای کارها و فعالیت ها را گم می کند (مانند وسایل مدرسه، مداد، کتاب، ابزار، کیف پول، کلید، کاغذبازی، عینک، تلفن همراه).
• اغلب به راحتی حواسش پرت می شود
• اغلب در فعالیت های روزانه فراموشکار است.

یش فعالی و تکانشگری: شش یا بیشتر نشانه بیش فعالی- تکانشگری برای کودکان تا سن 16 سال، یا پنج یا بیشتر برای نوجوانان 17 سال و بالاتر و بزرگسالان.

علائم بیش فعالی- تکانشگری حداقل به مدت 6 ماه به حدی وجود داشته است که مخل و ​​برای سطح رشد فرد نامناسب است:

• اغلب با دست ها یا پاها بی قراری می کند یا به آن ضربه می زند، یا روی صندلی تکان می خورد.
• اغلب در شرایطی که انتظار می رود نشستن باقی بماند، صندلی را ترک می کند.
• اغلب در موقعیت هایی که مناسب نیست می دود یا بالا می رود (نوجوانان یا بزرگسالان ممکن است محدود به احساس بی قراری باشند).
• اغلب قادر به بازی یا شرکت در فعالیت های اوقات فراغت به آرامی نیست.
• اغلب “در حال حرکت” طوری عمل می کند که گویی “با یک موتور هدایت می شود”.
• اغلب بیش از حد صحبت می کند.
• اغلب قبل از اینکه یک سوال کامل شود، پاسخ را واضح می کند.
• اغلب در انتظار نوبت خود مشکل دارد.
• اغلب صحبت های دیگران را قطع می کند یا به آنها نفوذ می کند (مثلاً در مکالمات یا بازی ها دخالت می کند)

علاوه بر این، برای تشخیص و درمان بیش فعالی در کودکان شرایط زیر باید رعایت شود:

• چندین علامت بی توجهی یا بیش فعالی- تکانشی قبل از 12 سالگی وجود داشت.
• چندین علامت در دو یا چند موقعیت وجود دارد (مانند خانه، مدرسه یا محل کار، با دوستان یا اقوام، در فعالیت‌های دیگر).
• شواهد واضحی وجود دارد که نشان می‌دهد این علائم با عملکرد اجتماعی، مدرسه یا کار تداخل دارند یا کیفیت آن را کاهش می‌دهند.
• علائم با یک اختلال روانی دیگر (مانند اختلال خلقی، اختلال اضطراب، اختلال تجزیه ای یا اختلال شخصیت) بهتر توضیح داده نمی شوند. علائم فقط در طول دوره اسکیزوفرنی یا اختلال روان پریشی دیگر رخ نمی دهد.

درمان بیش فعالی در کودکان

هنگامی که کودک مبتلا به اختلال کمبود توجه – بیش فعالی (ADHD) تشخیص داده می شود، والدین اغلب نگران این هستند که کدام درمان برای کودکشان مناسب است. ADHD را می توان با درمان مناسب مدیریت کرد. گزینه های درمانی زیادی وجود دارد، و اینکه چه چیزی بهترین کار را انجام می دهد می تواند به هر کودک و خانواده بستگی داشته باشد. برای یافتن بهترین گزینه‌ها، توصیه می‌شود که والدین از نزدیک با دیگرانی که در زندگی فرزندشان دخیل هستند همکاری کنند – متخصصان کاردرمانی، معلمان، مربیان و سایر اعضای خانواده.

انواع درمان بیش فعالی در کودکان عبارتند از :

۱ . رفتار درمانی، از جمله آموزش برای والدین و کودک توسط روانپزشکان ، روانشناسان و متخصصان کاردرمانی

ADHD نه تنها بر توانایی کودک برای توجه یا نشستن در مدرسه تأثیر می گذارد، بلکه بر روابط با خانواده و سایر کودکان نیز تأثیر می گذارد. کودکان مبتلا به ADHD اغلب رفتارهایی از خود نشان می دهند که می تواند برای دیگران بسیار مخرب باشد. رفتار درمانی یک گزینه درمانی است که می تواند به کاهش این رفتارها کمک کند. شروع رفتار درمانی توسط متخصص کاردرمانی به محض تشخیص، اغلب مفید است.

اهداف رفتار درمانی یادگیری یا تقویت رفتارهای مثبت و حذف رفتارهای ناخواسته یا مشکل ساز است. رفتار درمانی برای ADHD می تواند شامل شود:

• آموزش والدین در مدیریت رفتار
• رفتار درمانی با کودکان
• مداخلات رفتاری در کلاس درس نماد بیرونی.
• این رویکردها همچنین می توانند با هم استفاده شوند. برای کودکانی که در برنامه‌های دوران کودکی شرکت می‌کنند، معمولاً اگر والدین و مربیان با هم همکاری کنند تا به کودک کمک کنند.

کودکان کمتر از 6 سال
برای کودکان خردسال مبتلا به ADHD، رفتار درمانی اولین قدم مهم قبل از مصرف دارو است زیرا:

• آموزش والدین در مدیریت رفتار به والدین مهارت ها و راهبردهایی را برای کمک به فرزندشان می دهد.
• نشان داده شده است که آموزش والدین در زمینه مدیریت رفتار و همچنین درمان دارویی برای ADHD در کودکان خردسال موثر است.
• کودکان خردسال نسبت به کودکان بزرگتر عوارض جانبی بیشتری از داروهای ADHD دارند.
• اثرات طولانی مدت داروهای ADHD بر کودکان خردسال به خوبی مورد مطالعه قرار نگرفته است.

۲. دارودرمانی

دارو می تواند به کودکان کمک کند تا علائم ADHD خود را در زندگی روزمره خود مدیریت کنند و به آنها کمک کند رفتارهایی را که باعث ایجاد مشکلات با خانواده، دوستان و در مدرسه می شود، کنترل کنند.

توصیه های درمانی برای ADHD

آموزش والدین در زمینه مدیریت رفتار را به عنوان اولین خط درمان، قبل از آزمایش دارو توصیه می کند. برای کودکان 6 سال و بالاتر، توصیه‌ها شامل دارودرمانی و رفتار درمانی با هم ، آموزش والدین در مدیریت رفتار برای کودکان تا 12 سال و انواع دیگر رفتار درمانی و آموزش برای نوجوانان است. مدارس نیز می توانند بخشی از درمان باشند. اضافه کردن مداخله رفتاری کلاس درس و پشتیبانی مدرسه نیز در درمان بیش فعالی در کودکان مناسب است.

برنامه‌های درمانی خوب شامل نظارت دقیق بر اینکه آیا درمان به رفتار کودک کمک می‌کند یا نه، و همچنین در صورت نیاز تغییراتی را در طول مسیر ایجاد می‌کند. 

کلمات مرتبط :

تشخیص و درمان بیش فعالی در کودکان – کاردرمانی در درمان بیش فعالی – کاردرمانی کودکان – کاردرمانی در ارومیه